BLANGKO CUTI DAN CONTOH SURAT CUTI BESAR 2018

LAMPIRAN IV SURAT EDARAN KEPALA 

BADAN ADMINISTRASI 

KEPEGAWAIAN NEGARA

NOMOR         : 01/Surat Edaran/1977

TANGGAL    : 25 PEBRUARI 1977

..................... tanggal .....................

Kepada 

Yth. ........................................... melalui ........................................... 

di

...........................................

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama                     :

NIP                       : 

Pangkat/golongan ruang : Jabatan                        :

Satuan organisasi              : 

dengan ini mengajukan permintaan cuti besar selama ................. karena saya telah bekerja secara terus menerus selama ................... tahun.

Selama menjalankan cuti besar alamat saya adalah di ..................................................

Demikianlah permintaan ini saya buat untuk dapat dipertimbangkan sebagaimana mestinya.

Hormat saya,

(...........................................) NIP. .....................................

CATATAN PEJABAT KEPEGAWAIAN	CATATAN/PERTIMBANGAN ATASAN LANGSUNG:
	KEPUTUSAN PEJABAT YANG BERWENANG MEMBERIKAN CUTI:

LAMPIRAN V SURAT EDARAN KEPALA BADAN

ADMINISTRASI KEPEGAWAIAN NEGARA

NOMOR    : 01/Surat Edaran/1977 TANGGAL : 25 PEBRUARI 1977

..................... tanggal .....................

CONTOH SURAT IZIN 

      CUTI BESAR

SURAT IZIN CUTI BESAR

NOMOR ..................

1.      Diberikan cuti besar kepada Pegawai Negeri Sipil :

Nama                     :

NIP                       : 

Pangkat/golongan ruang : Jabatan                        :

Satuan organisasi              :

selama ...........................bulan/hari*-1, terhitung mulai tanggal ........................ sampai dengan tanggal ............................. dengan ketentuan sebagai berikut:

a.       Sebelum menjalankan cuti besar wajib menyerahkan pekerjaanaya kepada atasan langsungnya atau pejabat lain yang ditunjuk.

       

b.      Selama menjalankan cuti besar, tidak berhak atas tunjangan jabatan.

       

c.       Setelah selesai menjalankan cuti besar wajib melaporkan diri kepada atasan langsungnya dan bekerja kembali sebagaimana biasa.

2.      Demikianlah surat izin cuti besar ini dibuat untuk dapat digunakan sebagaimana mestinya.

.............................................*-2

(...............................................)

NIP .................................

TEMBUSAN:

1.      ....................................................

2.      ..................... dan seterusnya.

3.      Pertinggal.

*-1  Coret yang tidak perlu.

*-2  Tulislah jabatan pejabat yang berwenang memberikan cuti. 

 Download blangko cuti besar disini